一口好牙，讓“吃貨“咀嚼無障礙，更讓人的笑容魅力大增。而要有一口好牙，選擇一款好的牙膏進(jìn)行口腔清潔也必不可少。但或許少有人知道，牙膏的摩擦值也是影響牙齒健康的重要因素，長期不當(dāng)?shù)乃⒀婪绞剑由夏Σ林颠^大的牙膏，可能會磨損你的牙齒。

在國際公認(rèn)的ISO11609—2010標(biāo)準(zhǔn)中，對牙本質(zhì)摩擦值(RDA)上限規(guī)定為250。但至目前為止，中國的牙膏標(biāo)準(zhǔn)仍沒有衡量牙膏對牙齒磨損情況的指標(biāo)，也缺乏相應(yīng)的檢測手段。

2014年10月，記者向美國第三方權(quán)威檢測機(jī)構(gòu)TTI(Therametric Technologies, Inc。)送檢了高露潔、佳潔士、好易康、中華、黑人、田七等6品牌7款牙膏，檢測牙本質(zhì)摩擦值(RDA)、pH值等指標(biāo)。

檢測結(jié)果顯示，田七特效中藥牙膏的RDA比較高，為234.65，已接近國際標(biāo)準(zhǔn)比較高上限值250。

　　牙膏磨損牙齒?

牙本質(zhì)屬于牙齒的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，一般刷牙很難刷到，為何ISO11609—2010標(biāo)準(zhǔn)會針對牙本質(zhì)磨損進(jìn)行限值呢?

“首先牙齒外層牙釉質(zhì)的硬度很高，摩擦劑對其影響有限。”瑞爾齒科全科醫(yī)師洪勝解釋道：“牙本質(zhì)雖是被包裹在牙齒內(nèi)部，但在牙齒與牙齦的交界處，只有一層薄薄的牙骨質(zhì)包裹著牙本質(zhì)，一旦脆弱的牙骨質(zhì)被磨損，硬度更弱的牙本質(zhì)就會完全暴露。”

他同時(shí)強(qiáng)調(diào)：“中國的牙周炎患病率非常高，達(dá)到80%—90%。而牙周炎會導(dǎo)致牙齦萎縮，一旦牙齦萎縮牙骨質(zhì)就會暴露。而且從臨床經(jīng)驗(yàn)來看，很多人還不能很好地掌握正確的刷牙方法。綜合這兩點(diǎn)來看，如果還使用摩擦值較高的產(chǎn)品，就會對牙齒造成損傷。”

如果你用牙膏洗過杯子，肯定會給它清除茶漬的優(yōu)異表現(xiàn)點(diǎn)個(gè)贊。同理，我們?nèi)粘Ｋ⒀赖倪^程中，起清潔作用的主要也是牙膏中的摩擦劑。而常用的摩擦劑有二氧化硅、氫氧化鋁和碳酸鈣。

“在美國，大多數(shù)牙膏品牌添加的都是二氧化硅，它細(xì)膩穩(wěn)定，不但能高效清潔牙齒，而且口感好，同時(shí)能充分發(fā)揮氟離子的活性，高效防蛀。而氫氧化鋁在牙科拋光上使用得比較多。碳酸鈣因?yàn)閮r(jià)格低，在中國使用得較普遍。但相對來說，碳酸鈣的顆粒較粗硬，影響刷牙后的口感。”佳潔士口腔研究院院長張克告訴記者。他形容，使用碳酸鈣牙膏刷牙后，牙齒咬合時(shí)會咔哧作響。

中國醫(yī)學(xué)界，早有研究證實(shí)以碳酸鈣為主要摩擦劑的牙膏對牙齒磨損嚴(yán)重。2004年，由上海第二醫(yī)科大學(xué)第九附屬醫(yī)院口腔專家李鳴宇所作的《球形二氧化硅和碳酸鈣2種磨擦劑牙膏對牙本質(zhì)影響的體外對比研究》表明，國產(chǎn)碳酸鈣牙膏的牙本質(zhì)摩擦值(RDA)為253.84，同時(shí)還觀察到碳酸鈣摩擦劑尖銳的形態(tài)。

據(jù)本刊記者了解，跟十年前的情況不同，當(dāng)時(shí)國內(nèi)大部分的牙膏添加的都是碳酸鈣，而現(xiàn)在大部分使用的是二氧化硅。這十年間，中國雖未將摩擦值標(biāo)準(zhǔn)引進(jìn)并作為強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，但國內(nèi)牙膏的摩擦值還是有所降低。

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目前，中國對可進(jìn)行摩擦值檢測的放射性設(shè)備仍實(shí)施嚴(yán)格的管制制度，國內(nèi)沒有一家機(jī)構(gòu)可進(jìn)行摩擦值的檢測。

但市面上已經(jīng)有越來越多的牙膏品牌以摩擦值作為營銷概念進(jìn)行宣傳。為此，繼2014年7月對牙膏摩擦劑的調(diào)查報(bào)道后(詳見《牙膏摩擦劑十年?duì)幾h背后》)，經(jīng)過一年多的溝通聯(lián)系，比較終將采集到的樣品，送往美國的權(quán)威檢測機(jī)構(gòu)TTI(Therametric Technologies, Inc。)進(jìn)行摩擦值檢測。

檢測結(jié)果顯示，6品牌7款牙膏中，以碳酸鈣作為主要摩擦劑的田七特效中藥牙膏，其牙本質(zhì)摩擦值(RDA)比較大為224.35~234.65，已逼近比較高上限值250。而添加二氧化硅摩擦劑的黑人寶貝兔兒童牙膏的RDA比較小，為33.39~34.83。

對于摩擦值的高低，ISO牙膏標(biāo)準(zhǔn)制定委員會主席Bruce R. Schemehorn在接受記者采訪時(shí)表示：“只要牙膏的RDA低于250都是安全的。但對于健康無外源污漬的牙齒，我們建議消費(fèi)者使用摩擦值越低的產(chǎn)品越好。只要消費(fèi)者做到定期正確地刷牙，摩擦值為50的產(chǎn)品，已經(jīng)能起到清潔效果。而對于有嚴(yán)重?zé)熅撇柩罎n的人群，則建議使用摩擦值較高的產(chǎn)品。”

對于本刊此次檢測結(jié)果，張克表示：“消費(fèi)者有權(quán)了解產(chǎn)品的情況，這也有利于他們根據(jù)自身的口腔狀況進(jìn)行選購。”

在此次檢測產(chǎn)品中，黑人寶貝兔兒童牙膏與高露潔防蛀健齒兒童牙膏的RDA比較低。對此張克解釋，兒童牙膏的RDA偏低，是因?yàn)橐话銉和例X沒有那么多外源牙漬，倒是蛀牙的情況比較普遍，所以并不需要太高的摩擦值。

洪勝醫(yī)生也表示，兒童與成人的牙齒，在硬度上并沒有多大差別。人從生出第一顆牙齒開始，其硬度就基本固定了。

　　pH值過低 會加劇磨損

2008年中國修訂了《牙膏》標(biāo)準(zhǔn)中的pH值，從原來的5.0-10.0調(diào)整為5.5-10.0。本刊此次檢測的6品牌7款牙膏，pH值檢測結(jié)果均符合標(biāo)準(zhǔn)。只有田七特效中藥牙膏的pH值偏高，已達(dá)9.44，臨近上限值。

新標(biāo)準(zhǔn)的主要起草人，國家輕工業(yè)牙膏蠟制品質(zhì)量監(jiān)督檢測中心常務(wù)副主任孫東方告訴本刊記者：“pH值代表了牙膏的酸堿度，pH值低于7.0時(shí)呈酸性，高于7.0時(shí)呈堿性。pH值過高或過低對牙齒及口腔黏膜都有損傷。”

而提到7款牙膏的pH值檢測結(jié)果時(shí)，孫東方表示：“這7款牙膏的pH值均符合我國的標(biāo)準(zhǔn)，可以安心使用。”

對于牙膏的pH值，ISO牙膏標(biāo)準(zhǔn)制定委員會的主席Bruce R. Schemehorn認(rèn)為應(yīng)該把與摩擦值放一起來討論。

“一款摩擦值較高的產(chǎn)品，其pH值低的話，就會造成較高程度的磨損。因?yàn)閜H值過低會軟化牙齒，導(dǎo)致摩擦力度增加。”他解釋。

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